Promoção de saúde ocupacional: capacidade para o trabalho de cirurgiões dentistas / Occupational health promotion: dental surgeons' work capacity

Este estudo teve o objetivo de analisar os fatores associados à capacidade para o trabalho de cirurgiões-dentistas atuantes na cidade de Cuiabá (MT). Pesquisa quantitativa e transversal realizada em agosto de 2020 com 64 cirurgiões-dentistas. A avaliação da capacidade de trabalho foi realizada por meio do Índice de Capacidade para o Trabalho (ICT), validado em português do Brasil. A análise de dados foi realizada pelos testes Kolmogorov-Smirnov e qui-quadrado ou o teste exato de Fisher (p < 0,05). A pontuação média geral do ICT foi de 36,89 pontos. Entre as características avaliadas, apenas o último nível de ensino concluído e o tempo de trabalho no local atual apresentaram associação significativa com a classificação do ICT (p < 0,001 e de p = 0,007). Os cirurgiões-dentistas que atuam em Cuiabá (MT) apresentaram satisfatório ICT, sendo que foi encontrada associação entre o melhor ICT e o maior nível de escolaridade e maior tempo de atuação no trabalho atual

This study aimed to analyze the factors associated with the work ability of dentists working in the city of Cuiabá (MT). Quantitative and cross-sectional research carried out in August 2020 with 64 dentists. The assessment of work ability was performed using the Work Ability Index (WAI), validated in Brazilian Portuguese. Data analysis was performed using Kolmogorov-Smirnov and chi-square tests or Fisher's exact test (p < 0.05). The overall average ICT score was 36.89 points. Among the evaluated characteristics, only the last level of education completed and the time working in the current location showed a significant association with the WAI classification (p < 0.001 and p= 0.007). Dental surgeons who work in Cuiabá (MT) had a satisfactory ICT, and an association was found between the best ICT and the highest level of education and longer time working in the current job.

Mídia social na promoção do aleitamento materno / Social media in promoting breastfeeding

Os conteúdos sobre saúde vêm sendo cada vez mais pesquisados na internet, especialmente por meio das mídias sociais, consideradas teias de relações estabelecidas entre pessoas. O objetivo deste estudo foi caracterizar o conteúdo dos vídeos publicados no YouTube sobre aleitamento materno, verificando a associação entre variáveis comportamentais, qualidade do material e problemas na amamentação. Trata-se de uma pesquisa descritivo-analítica, em que se utilizou o teste qui-quadrado para avaliar possíveis associações entre as variáveis (p<0,05). Foram encontrados 62 vídeos, e a maioria (72,6%) não apresentou técnicas de amamentação. Houve associação estatisticamente significativa entre ser profissional da saúde e falar sobre produção de leite (p=0,0105), experiência pessoal (p=0,0001) e problemas na amamentação (p=0,0001). Concluiu-se que os vídeos são uma boa ferramenta promotora de saúde, porém na temática sobre aleitamento materno, aqueles sem profissionais tendem a não tratar sobre produção de leite; normalmente são relatos de experiência pessoal e não trazem informação científica.

Health content has been increasingly searched on the internet, especially through social media, and they are webs of relationships established between people. The objective of the study was to characterize the content of videos published on YouTube on breastfeeding, verifying the association between behavioral variables, quality of the video content, and problems with breastfeeding. This is a descriptive-analytical study, e he chi-square test was used to assess possible associations between variables (p<0,05). 62 videos were found and most of them (72.6%) did not have breastfeeding techniques. There was a statistically significant association between being a health professional and talking about milk production (p=0,0105), personal experience (p=0,0001), and problems with breastfeeding (p=0,0001). This study concludes that videos are a good health-promoting tool, however, on the topic of breastfeeding, videos without professionals tend not to deal with milk production; they are usually reported on personal experience and do not bring scientific information.

Cross-cultural adaptation and content validity of leisure attitude measurement for older adults

ABSTRACT OBJECTIVE: To adapt the Leisure Attitude Measurement to the Brazilian culture and to evaluate the face and content validity of the Brazilian version for older population. METHODS: Methodological study of cross-cultural adaptation in five stages: initial translation; synthesis of translations; back translation; evaluation by a committee of experts using a face and content validity assessment instrument; pre-test with 36 elderly, selected by convenience, with the application of a pre-test evaluation instrument. Data were analyzed descriptively and internal consistency measured by Cronbach's alpha coefficient. RESULTS: Evidenced face and content validity of the adapted version, as well as its equivalence with the original version. In the pretest, the elderly were 71.5 years old on average, 66.7% were women, 47.2% had a stable union, 66.7% lived with family members, 47.2% had 12 or more years of education and 58.3% received two minimum wages or more. The instrument revealed good internal consistency with a coefficient of 0.95 for the total global instrument and 0.88, 0.92 and 0.88 for the cognitive, affective and behavioral domains, respectively. CONCLUSIONS: The instrument's adaptation to the Brazilian culture was successful and allows to assess the attitude of the elderly in relation to leisure in a reliable manner, even though the results are a preliminary version, to be concluded after the psychometric analysis. The instrument could be incorporated in various health fields in Brazil and will allow the production of standardized data, comparison between cultures and strategies to promote positive attitudes towards leisure.

Meu Sonho É Ser Compreendido: Uma Análise da Interação Médico-Paciente Surdo durante Assistência à Saúde / My Dream Is To Be Understood: an Analysis of the Doctor-Deaf Patient Interaction during Health Care

Resumo: Introdução: A comunidade surda representa uma importante parcela da população brasileira que enfrenta inúmeras barreiras na acessibilidade à saúde. Falhas de comunicação aumentam as chances de diagnósticos equivocados, erros de prontuário, constrangimentos, não adesão ao tratamento, sofrimento e insatisfação do usuário. Este estudo teve como objetivos caracterizar os atendimentos de saúde aos surdos, na perspectiva dos profissionais médicos, dos internos de Medicina e dos próprios usuários, e discutir as estratégias desenvolvidas na interlocução e interação médico-paciente e as ferramentas para o aprimoramento da prática médica. Método: Trata-se de um estudo observacional, descritivo, com análise integrada de conteúdo. Participaram da pesquisa 181 indivíduos que foram divididos em três grupos: profissionais médicos (n = 46), graduandos de Medicina da quinta e sexta séries (n = 54) e indivíduos surdos (n = 81). Utilizaram-se dois instrumentos semiestruturados: um para médicos e internos e outro para surdos. Realizou-se uma análise descritiva das variáveis quantitativas com distribuições percentuais para variáveis categóricas e medida de tendência central e dispersão para variáveis numéricas. As respostas das questões dissertativas foram organizadas em três corpus textuais relacionados ao sentimento dos profissionais médicos, internos e surdos durante o atendimento. Em seguida, o material foi submetido à análise lexicográfica com auxílio do software IRaMuTeQ. Resultado: Dentre os médicos e acadêmicos, 76% afirmaram que já atenderam um paciente com surdez grave parcial ou severa. Embora 49% dos surdos tenham afirmado que já sentiram algum desconforto e também alguma segurança no atendimento, 55,5% mencionaram que já deixaram de ir ao médico por medo de não serem compreendidos ou relataram algum problema, como dor, desconforto ou angústia. A participação de acompanhantes como mediadores da relação médico-paciente foi a estratégia mais apontada por todos os participantes. Entre os entrevistados surdos, outras estratégias frequentes mencionadas foram leitura labial e Libras; no caso dos médicos, mímica e escrita; em relação aos internos, leitura labial e escrita. Todas as estratégias não são resolutivas. Conclusão: As percepções dos diferentes atores da interação médico-paciente analisados mostraram diferença de satisfação com o serviço e riscos à saúde dos surdos, o que significa que falta planejamento multimodal com estratégias de comunicação efetivas.

Abstract: Introduction: The deaf community represents a significant portion of the Brazilian population that faces numerous barriers in access to health care. Communication failures increase the chances of misdiagnosis, errors in medical records, embarrassment, non-adherence to treatment, suffering and user dissatisfaction. The study aimed to characterize health care for deaf people from the perspective of medical professionals, medical interns and the patients themselves, discussing the strategies developed in the dialogue and physician-patient interaction, and the tools for the improvement of medical practice. Method: An observational, descriptive study based on integrated content analysis. A sample of 181 participants divided into three groups: medical professionals (n=46), medical students from the fifth and sixth year (n=54) and deaf individuals (n=81). Two semi-structured instruments were used, one for doctors and interns and one for the deaf. Descriptive analysis of the quantitative variables was performed with percentage distributions for categorical variables and measure of central tendency and dispersion for numerical variables. The answers to the essay questions were organized into three groups of texts and the material was submitted to lexicographic analysis with the support of IRaMuTeQ software. Results: 76% of doctors and academics said they had already treated a patient with severe or partial deafness. Although 49% reported discomfort, but also feeling secure when treating deaf patients, 55.5% of the deaf said they had already stopped going to the doctor, or reporting any problems, such as pain, discomfort or anguish, for fear of not being understood. The participation of caregivers as mediators of the doctor-patient relationship was the most frequent communicational strategy pointed out by all participants. Other frequent strategies identified by the deaf interviewees were lip reading and LIBRAS; by the doctors, mime and writing; and by the interns, lip reading and writing; all of which are non-resolving strategies. Conclusions: The perceptions of the different actors of the doctor-patient interaction analyzed showed differences in satisfaction with the service and health risks for the deaf, lacking multimodal planning with effective communication strategies.

Efeito das estações do ano no pico de fluxo expiratório de idosos institucionalizados e não institucionalizados / Efecto de las estaciones del año en el flujo espiratorio máximo de ancianos institucionalizados y no institucionalizados / Effect of the seasons on the peak expiratory flow in institutionalized and noninstitutionalized elderly

RESUMO As doenças respiratórias afetam milhões de pessoas, principalmente os idosos, e as mudanças climáticas estão entre os fatores predisponentes, interferindo na saúde dessa população. O objetivo deste estudo foi avaliar o pico de fluxo expiratório de idosos institucionalizados e não institucionalizados durante as quatro estações do ano. Estudo de coorte prospectivo com 67 idosos de ambos os sexos, residentes na cidade de Maringá (PR) e divididos em dois grupos: idosos institucionalizados (n=37) e idosos não institucionalizados (n=30). Os dados foram coletados durante um mês, uma vez por semana nas quatro estações do ano, totalizando 16 avaliações. O pico de fluxo expiratório foi avaliado com o equipamento peak flow meter. A comparação dos dois grupos de idosos foi feita por análise de variância de dois fatores utilizando o post-hoc de Bonferroni. A menor média de pico de fluxo expiratório para os idosos institucionalizados e não institucionalizados foi no verão (176,2±60,2 e 263,2±116,2), seguido pelo outono (193,4±59,5 e 287,5±118), inverno (215,3±82,5 e 291,5±08,4) e primavera (221,7±83,5 e 291,5±08,4). Conclui-se que o pico de fluxo expiratório de idosos varia de acordo com as estações do ano, porém os institucionalizados apresentam valores mais baixos. Os mais altos são encontrados na primavera, embora aquém do valor predito para os idosos de ambos os grupos.

RESUMEN Las enfermedades respiratorias afectan a millones de personas, especialmente a los ancianos, y el cambio climático es uno de los factores predisponentes que interfieren en la salud de esta población. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar el flujo espiratorio máximo de ancianos institucionalizados y no institucionalizados durante las cuatro estaciones del año. Se realizó un estudio prospectivo de cohorte con 67 ancianos de ambos sexos que viven en la ciudad de Maringá (PR), los cuales se dividieron en dos grupos: ancianos institucionalizados (n=37) y ancianos no institucionalizados (n=30). Los datos se recolectaron durante un mes, una vez a la semana en las cuatro estaciones del año, y totalizó 16 evaluaciones. El flujo espiratorio máximo se evaluó con la herramienta peak flow meter. La comparación de los dos grupos de ancianos se realizó mediante el análisis de la varianza de dos factores utilizando el post hoc de Bonferroni. El promedio más bajo del flujo espiratorio máximo para los ancianos institucionalizados y no institucionalizados se registró en verano (176,2±60,2 y 263,2±116,2), seguido del otoño (193,4±59,5 y 287,5±118), invierno (215,3±82,5 y 291,5±08,4) y primavera (221,7±83,5 y 291,5±08,4). Se concluye que el flujo espiratorio máximo de los ancianos varía según las estaciones del año, sin embargo, los ancianos institucionalizados tienen los valores más bajos. Los más altos se encuentran en la primavera, aunque por debajo del valor previsto para los ancianos de ambos grupos.

ABSTRACT Respiratory diseases affect millions of people, especially the elderly, and climate change is among the predisposing factors interfering with the health of this population. This study aimed to evaluate the peak expiratory flow in institutionalized and noninstitutionalized elderly during the four seasons of the year. A prospective cohort study with 67 elderly men and women living in the city of Maringá, Paraná, Brazil, divided into two groups: institutionalized elderly (n=37) and noninstitutionalized elderly (n=30). The data were collected for one month, once a week in the four seasons of the year, totaling 16 evaluations. The peak expiratory flow was evaluated using the Peak-Flow Meter equipment. The two groups of elderly were compared by two-way analysis of variance using the Bonferroni post-hoc. The lowest mean peak expiratory flow for institutionalized and noninstitutionalized elderly was observed in the summer (176.2±60.2 and 263.2±116.2), followed by fall (193.4±59.5 and 287.5±118), winter (215.3±82.5 and 291.5±08.4), and spring (221.7±83.5 and 291.5±08.4). The conclusion was that the peak of expiratory flow of the elderly varies according to the seasons, but the institutionalized ones have lower values. The highest values are found in the spring, although below the value predicted for the elderly of both groups.

Análise da Qualidade e Estilo de Vida entre Acadêmicos de Medicina de uma Instituição do Norte do Paraná / Analysis of Quality and Lifestyle among Medical Students of an Institution in the North of Paraná

RESUMO O objetivo do estudo foi avaliar o estilo de vida e estimar a prevalência do consumo de álcool, tabaco e outras drogas entre estudantes de Medicina de uma instituição de Maringá, no Paraná. Trata-se de um estudo transversal, descritivo, exploratório realizado com universitários do primeiro ao sexto ano do curso de Medicina. A coleta de dados ocorreu de junho a agosto de 2017 por meio do instrumento autoaplicável denominado "Questionário de Estilo de Vida Fantástico". Composto por 25 questões objetivas, esse instrumento considera o comportamento dos indivíduos no último mês e seus resultados permitem determinar a associação entre estilo de vida e saúde. A soma de todos os pontos permite chegar a um escore total que classifica os indivíduos em cinco categorias: "excelente", "muito bom", "bom", "regular" e "necessita melhorar". É desejável que os indivíduos atinjam a classificação "bom". Quanto menor o escore, maior será a necessidade de mudança. Os critérios de exclusão adotados foram: estudantes menores de 18 anos e aqueles que não estivessem presentes no dia da coleta. Após a coleta, os dados foram transcritos para uma planilha eletrônica e posteriormente analisados utilizando-se estatística descritiva. Participaram da pesquisa 576 acadêmicos, dos quais a maioria com idade entre 21 e 25 anos, sexo feminino, cor/raça branca, solteiros, estudaram em escola privada no ensino médio e moram sozinhos. Em relação à escolaridade do pai e da mãe, observou-se que 73,61% e 83,68% estudaram por 12 ou mais anos, respectivamente. Menos da metade dos estudantes apresentaram diagnóstico de depressão ou outra patologia crônica psiquiátrica. Grande parte dos alunos não dorme bem e não se sente descansada. Observou-se alta prevalência de estudantes que estão satisfeitos com seus trabalhos ou funções. A maioria referiu não ter fumado no último ano e nunca ter usado drogas como maconha e cocaína, enquanto 81% relataram uma ingestão média de álcool por semana de zero a sete doses. A classificação predominante no EVF foi "bom", e, com isso, conclui-se que os estudantes devem ser orientados a adotar um estilo de vida mais saudável, que se concilie com as atividades acadêmicas.

ABSTRACT The purpose of this research was to evaluate the lifestyle and estimate the prevalence of consumption of alcohol, tobacco and other drugs among medical students of an institution in Maringá, Paraná. It is a cross-sectional, exploratory, descriptive study, with undergraduates from the first to sixth years of medical school. The data collection was carried out from June to August 2017, using a self-administered instrument called the "Fantastic Lifestyle Checklist", which is composed of 25 objective questions, that consider the individual's behavior in the last month. The results of the questionnaire are used to determine the association between lifestyle and health. Totalling all the points gives a total score that classifies individuals into one of five categories: "Excellent", "Very Good", "Good", "Fair" and "Needs improvement". It is desirable for individuals to achieve a "Good" rating. The lower the score, the greater the need for change. The exclusion criteria adopted were: students under 18 years old, and those not present on the day of the data collection. Next, the data were transferred to spreadsheet, then analyzed using descriptive statistics. 576 medical students participated in the research, the majority aged between 21 and 25 years old, female, White, single, had studied at a private high school, and living alone. Regarding the parents' level of education, the data showed that 73.61% of the fathers and 83.68% of the mothers had studied for 12 or more years. Less than half of the students reported a diagnosis of depression or other chronic mental health condition. Most of the students did not sleep well and did not feel rested. There was a high prevalence of students who are satisfied with their respective jobs or positions. In addition, most reported that they had not smoked in the last year and had never used drugs such as marijuana and cocaine, while 81% reported an average alcohol intake per week of 0 to 7 units. The predominant classification among the students in the Fantastic Lifestyle Questionnaire was "Good". It is therefore concluded that students should be given guidance on how to adopt a healthier lifestyle while engaged in academic activities.

Ações de rastreio dos cânceres de mama e do colo do útero em uma região do Paraná / Screening actions for breast cancer and cervix cancer on a egion of Paraná - Brasil / Acciones de rastreo de los cánceres de mama y del colo del útero en una región de Paraná

Justificativa e Objetivos: Mundialmente é significativa a mortalidade por câncer de mama e câncer do colo do útero. No Paraná estas incidências estão aumentando, crescendo a necessidade de implementação de rastreio para tratamento precoce para melhorar chances de cura. Para melhor administrar os recursos é necessário conhecer como estão sendo feitos esses exames. O objetivo do presente trabalho foi realizar análise da frequência de realização das ações de rastreio dos cânceres de mama e do colo de útero, com mamografias e colpocitologias, nos anos de 2010 a 2013 e 2006 a 2013, respectivamente, na região do "Consórcio Público Intermunicipal de Saúde do Setentrião Paranaense" (CISAMUSEP), e estimar as coberturas tanto da região do CISAMUSEP quanto do Paraná e compara-las, por faixas etárias das pacientes. Métodos: Foi um estudo transversal utilizando dados secundários do SISMAMA e do SISCOLO. Para calcular coberturas estimou-se uma porcentagem de usuárias do SUS, não alcançando coberturas recomendadas. Resultados: Como resultado foi encontrado um aumento das mamografias de 2010 a 2012 e decréscimo em 2013. Em todos os anos 70% das mulheres que realizaram mamografias tinham de 40 a 59 anos, somente no ano de 2013 realizou-se mais exames entre as mulheres de 50 a 59 anos de idade do que mulheres de 40 a 49 anos. As colpocitologias aumentam e diminuem repetidamente de ano a ano. Sendo que cerca de 80% foram feitas em mulheres com idade de 25 a 64 anos. Conclusão: Comparando-se as coberturas do CISAMUSEP com o estado do Paraná, o primeiro tem melhor desempenho com mamografias e pior desempenho com colpocitologias.(AU)

Background and Objectives: Worldwide mortality from breast and cervical cancer is significant. At Parana ­ Brazil they are increasing, it is growing the need of doing screening to early treatment to improve healing opportunity. To better administrate resources is need know how exams are been doing. The objective of the present study was to analyze the frequency of the accomplishment of the screening actions of breast and cervical cancers, with mammograms and colpocitologys, by the yeas of 2010 to 2013 and 2006 to 2013, respectively, at place of "Public Inter-cities Health Consortium Northern Paraná- Brazil (CISAMUSEP), and to estimate the coverages as CISAMUSEP place as Paraná state, and to compare by patient age interval. Methods: That was a cross-sectional study using secondary data from SISMAMA and SISCOLO. To coverage calculations were estimated percentage of SUS users and didn't reach recommended coverage. Results: As result it was found increase of mammograms from 2010 to 2012 and decrease on 2013. On years of study 70% of women that do mammograms had age about 40 to 59 years old, only in the year of 2013 were done more exams between women of 50 to 59 years old than of 40 to 49 years old. The colpocitology numbers go up and down, repeatedly, year a year. There are 80% of exams were done to women with the age of 25 to 64 years old. Conclusion: When we compare the CISAMUSEP coverage to the Paraná state, the first have better performance to mammograms and worse to colpocitology.(AU)

Justificación y objetivos: En todo el mundo es significativa la mortalidad por cáncer de mama y el cuello del útero. En el Paraná estas incidencias están aumentando, creciendo la necesidad de implementación de rastreo para tratamiento precoz para mejorar las posibilidades de curación. Para administrar mejor los recursos es necesario conocer cómo se están realizando estos exámenes. El objetivo del presente trabajo fue realizar análisis de la frecuencia de realización de las acciones de cribado de los cánceres de mama y del cuello del útero, con mamografías y colpocitologías, en los años 2010 a 2013 y 2006 a 2013, respectivamente, en la región del "Consorcio Público Intermunicipal de Salud del 2006, (Cisamusep), y estimar las coberturas tanto de la región del Cisamusep como del Paraná y compararlas, por franjas etarias de las pacientes. Métodos: Fue un estudio transversal utilizando datos secundarios del SISMAMA y del SISCOLO. Para calcular coberturas se estimó un porcentaje de usuarias del SUS, no alcanzando coberturas recomendadas. Resultados: Como resultado se encontró un aumento de las mamografías de 2010 a 2012 y decrecimiento en 2013. En todos los años el 70% de las mujeres que realizaron mamografías tenían de 40 a 59 años, sólo en el año 2013 se realizaron más exámenes entre las mujeres de 50 a 59 años de edad que mujeres de 40 a 49 años. Las colpocitologías aumentan y disminuyen repetidamente de año a año. Siendo que alrededor del 80% se hizo en mujeres de 25 a 64 años. Conclusión: En comparación con las coberturas del Cisamusep con el estado de Paraná, el primero tiene mejor desempeño con mamografías y peor desempeño con colpocitologías.(AU)

Vivências de Cuidadores Familiares de Pessoas Idosas com Doença de Alzheimer / Experiences of Family Caregivers of Elderly with Alzheimer's Disease / Vivencias de cuidadores familiares de personas ancianas con enfermedad de alzheimer

O objetivo do presente estudo foi compreender o processo de vivenciar o cuidado aos idosos com doença de Alzheimer. Tratou-se de uma pesquisa exploratória e descritiva, com abordagem qualitativa. Os sujeitos da pesquisa foram oito cuidadores familiares de pessoas idosas com Alzheimer, residentes nas áreas de abrangência pertencentes a duas Unidades Básicas de Saúde localizadas no município de Maringá- PR. Os dados foram coletados entre julho e agosto de 2015 por meio de entrevista semiestruturada. Da análise temática dos dados emergiram três categorias: "O diagnóstico de doença de Alzheimer no idoso e as mudanças no cotidiano do cuidador familiar"; "Percepção do cuidador familiar sobre as alterações cognitivas e comportamentais na doença de Alzheimer"; "Preocupações vivenciadas pelos cuidadores familiares no dia a dia com o idoso". Foi constatado que a vivência do processo de adoecimento gera sofrimento, tristeza e insegurança, trazendo grandes mudanças no contexto familiar. O enfermeiro, além da assistência ao idoso com DA, pode oportunizar diálogos e definição conjunta de estratégias de cuidados para a convivência com a doença. [AU]

The aim of the present study was to understand the process of experiencing the care of the elderly with Alzheimer's disease. This is an exploratory and descriptive research with qualitative approach. The study subjects were eight family caregivers of elderly patients with Alzheimer's disease living in the areas covered by two Basic Health Units located in the municipality of Maringá-PR. Data were collected between July and August 2015 through semi-structured interviews. The thematic analysis of data resulted in three categories: "The diagnosis of Alzheimer's disease in the elderly and changes in the family caregiver's everyday life"; "The family caregiver's perception of cognitive and behavioral changes caused by Alzheimer's disease"; "Concerns experienced by family caregivers in the daily life of the elderly". It was found that the experience of the disease process generates suffering, sadness and insecurity, bringing major changes in the family context. Besides assisting the elderly with Alzheimer's disease, nurses can create opportunities for dialogue and joint definition of care strategies for living with the disease. [AU]

El objetivo del presente estudio fue comprender el proceso de vivir el cuidado a los ancianos con enfermedad de Alzheimer. Se trató de una investigación exploratoria y descriptiva, con abordaje cualitativo. Los sujetos de la investigación fueron ocho cuidadores familiares de personas ancianas con Alzheimer, residentes en las áreas de alcance pertenecientes a dos Unidades Básicas de Salud ubicadas en el municipio de Maringá- PR. Los datos fueron recolectados entre julio y agosto de 2015, por medio de entrevista semiestructurada. Del análisis temático de los datos surgieron tres categorías: "El diagnóstico de enfermedad de Alzheimer en el anciano y los cambios en el cotidiano del cuidador familiar"; "Percepción del cuidador familiar sobre las alteraciones cognitivas y de comportamientos en la enfermedad de Alzheimer"; "Preocupaciones vividas por los cuidadores familiares en el día a día con el anciano". Fue constatado que la vivencia del proceso de enfermar genera sufrimiento, tristeza e inseguridad, trayendo grandes cambios en el contexto familiar. El enfermero, además de la atención al anciano con EA, puede dar la oportunidad a diálogos y definición conjunta de estrategias de cuidados para la convivencia con la enfermedad. [AU]

Níveis de hemoglobina e prevalência de anemia em gestantes atendidas em unidades básicas de saúde, antes e após a fortificação das farinhas com ferro / Hemoglobin levels and prevalence of anemia in pregnant women assisted in primary health care services, before and after fortification of flour / Hemoglobin levels and prevalence of anemia in pregnant women assisted in primary health care services, before and after fortification of flour*

Avaliaram-se níveis de hemoglobina-Hb e prevalência de anemia em gestantes, antes e após a fortificação das farinhas. Estudo de avaliação do tipo antes e depois, com amostras populacionais independentes, realizado em unidades básicas de saúde de Maringá, PR. Foram avaliados 366 prontuários de gestantes Antes da fortificação obrigatória das farinhas, e 419 Após a fortificação. Gestantes com Hb < 11g/dL foram consideradas anêmicas. Realizou-se análise de regressão linear múltipla. Verificou-se baixa prevalência de anemia que afetava 12,3% e 9,4% das gestantes, Antes e Após a fortificação (p > 0,05), porém o Grupo Após a fortificação obrigatória apresentou média de Hb mais elevada (p < 0,05). Evidenciou-se associação entre Hb e Grupo, idade gestacional, gestação anterior, ocupação e situação conjugal (p < 0,05). Embora a fortificação de farinhas possa ter um papel no aumento da média de hemoglobina, é preciso considerar a contribuição de outras variáveis não investigadas.

We evaluated hemoglobin-Hb levels and prevalence of anemia in pregnant women before and after fortification of flour. It was developed a study to evaluate intervention, of the type before and after, with independent population samples. Study was conducted in primary health care services in Maringá, PR. We assessed 366 and 419 medical records, Before and After implementation of fortification. Pregnant women with Hb < 11g/dL were considered anemic. Data were submitted to multiple linear regression analysis. There was low prevalence of anemia affecting 12.3% and 9.4% pregnant women Before and After fortification (p > 0.05), but the Group After the fortification had higher Hb levels (p < 0.05). Hb levels associated with Group, gestational age, previous pregnancy number, employment and marital status (p < 0.05). Although the fortification of flour may have had role in increasing the mean hemoglobin, we need consider the contribution of other variables not investigated.

Banco de leite humano: uma análise das diferenças entre doadoras adultas e adolescentes / Human milk bank: an analysis of the differences between adult and adolescent donors

Os objetivos do estudo foram realizar a análise do perfil da população e salientar as diferenças entre doadoras adultas e adolescentes. Foi um estudo transversal, analítico, realizado no Banco de Leite Humano (BLH) de Maringá, Estado do Paraná. A população foi o total de doadoras cadastradas em 2004 (443) e a fonte de dados a Ficha de Inscrição de Doadoras. Foram analisadas variáveis sócio-econômicas, demográficas e perinatais. A variável idade foi dividida em doadoras adolescentes (< 20 anos) e adultas (>= 20 anos) e a partir daí a condição de ser doadora adolescente foi considerada como variável dependente, sendo testadas interações e diferenças entre esta e as outras variáveis do estudo. Observou-se frequência de 16,35% de adolescentes e associação estatisticamente significativa (p < 0,001) entre mulheres adolescentes, baixa renda, viver sem companheiro, prematuridade e parto cesáreo. Concluiu-se que o grupo de doadoras adolescentes foi bastante expressivo e que elas necessitam de habilidade dos profissionais de saúde para lidarem com suas peculiaridades e maior incentivo à prática do aleitamento materno, considerando-se suas condições sócio-econômicas e perinatais desfavoráveis.

The objectives of the study were to analyze the population profile and point out differences among adult and adolescent donors. It was a cross sectional, analytic study carried out at the Human Milk Bank (HMB) of Maringá, Paraná State. The population of the study consisted of all registered donors in the year 2004 (443), and the source of the data was the Donor Registration Record. Socioeconomic, demographic and perinatal variables related to breast milk donation were analyzed. The age variable was divided into adolescent donors (< 20 years old) and adult donors (≥ 20 years old); from that, the condition of being an adolescent donor was considered a dependent variable, testing interactions and differences between this and the other variables of the study. A frequency of 16.35% of adolescents was observed. A significant statistical association (p < 0.001) was found between adolescents and low family income, living without companion, prematurity and cesarean childbirth. Results show that adolescent donors need greater incentive for the practice of breastfeeding, as they present unfavorable socioeconomic and perinatal conditions. The adolescent group was quite expressive, and human milk donors present differences among one other, requiring skills from professionals to work with these peculiarities.

Prevalência de anemia em escolares de escolas públicas de Maringá-PR, 2008 / Prevalence of anemia in children of primary school in public institutions of Maringa-PR, 2008 / Prevalencia de anemia en escolares de las escuelas públicas de Maringá-PR, 2008

A anemia é um problema de saúde pública que afeta tanto países desenvolvidos quanto os em desenvolvimento. O objetivo deste estudo foi de estimar a prevalência de anemia em crianças que ingressaram no primeiro ano do Ensino Fundamental das escolas públicas do município de Maringá-PR, no ano de 2008 e os fatores associados à sua ocorrência. Estudo transversal realizado nas 57 escolas públicas de Maringá-PR, com população amostral probabilística constituída de 371 escolares. A dosagem de hemoglobina (Hb) foi feita pelo HemoCue, e a anemia classificada pelo critério estabelecido pela Organização Mundial da Saúde, Hb <11,5g/dL. Foram realizadas análises univariada e multivariada com regressão logística para as variáveis relacionadas ao evento. A prevalência da anemia foi de 39,3%. Foi verificada associação significativa entre anemia e número de filhos, verificando-se que em famílias com mais de 3 filhos a criança tem 8,6 vezes mais chance de ter a doença quando comparada à outras famílias. A prevalência da anemia nos escolares ingressantes foi elevada no município, evidenciando a necessidade de implementação e adoção de ações efetivas para sua prevenção e controle.

Anemia is a public health problem which affects urbanized countries as well as the ones under development. The aim was to estimate the prevalence of anemia in children in the beginning of a first grade of Elementary School from public schools of the municipal district of Maringá-PR, in 2007, and the factors associated to its occurrence. It was a transversal study, carried out in 57 public schools of Maringá-PR, with a sample population of 371 students. Blood was collected from the middle finger and the hemoglobin dosage (Hb) was obtained by HemoCue, and the anemia was classified by the World Health Organization established criterion, Hb <11,5g/dl. The univariate and multivariate analysis for the variables related to the event were accomplished. The prevalence of the anemia was 39.3%. A significant association was noticed between anemia and number of children, being verified that in families with more than 3 children a child has 8.6 times more chance of having the disease when compared to other families. The prevalence of the anemia in the beginners was elevated in the municipal district, evidencing the need to implement and adopt effective actions for its prevention and control.

La anemia es un problema de salud pública que afecta tanto países desarrollados como los en desarrollo. El objetivo fue estimar la prevalencia de anemia en niños que ingresaron en lo primero año de la Enseñanza Fundamental de las escuelas públicas del municipio de Maringá-PR, en el año de 2007 y los factores asociados a su ocurrencia. Se trata de un estudio transversal, en las 57 escuelas públicas de Maringá-PR, con población para muestra probabilística constituida de 371 escolares. La sangre fue cogida del dedo medio y la dosificación de hemoglobina (Hb) fue hecha por el HemoCue, y la anemia clasificada por el criterio establecido por la Organización Mundial de la Salud, Hb <11,5g/dl. Fueron realizadas análisis univariadas y multivariadas con regresión logística para las variables relacionadas al evento. La prevalencia de la anemia fue de 39,3%. Fue verificada asociación significativa entre anemia y número de hijos, verificándose que en familias con más de 3 hijos el niño tiene 8,6 veces más oportunidad de tener la enfermedad cuando comparada a las otras familias. La prevalencia de la anemia en los escolares ingresantes fue elevada en el municipio, evidenciando la necesidad de implementación y adopción de acciones efectivas para su prevención y control.